最近、話題になることの多い、メタボリックシンドロームについて、まとめてみました。 |
| メタボリックシンドロームとは |
最近、話題にのぼることの多い、
メタボリックシンドロームについて
まとめてみました。 |
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メタボリックシンドロームとは、代謝症候群とも言い、内臓脂肪型肥満(内臓肥満、腹部肥満)と、高血糖、高血圧、高脂血症のうち、2つ以上を合併した状態のことです。WHO、アメリカ合衆国、日本では診断基準が異なるため注意が必要です。また従来は、シンドロームX、死の四重奏、インスリン抵抗性症候群などとも呼ばれていました。 |
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内臓脂肪型肥満(内臓肥満、腹部肥満)、高血糖、高血圧、高脂血症
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それぞれ単独でもリスクを高める要因となりますが、メタボリックシンドロームの定義を満たすと、相乗的に動脈硬化性疾患の発生率が高まることが知られています。そのため、ハイリスク群として予防・治療の対象とされています。特に内臓脂肪の蓄積が問題視されており、男性型肥満ともいわれる上半身型肥満(リンゴ型肥満)が要注意とされています。しかし、日本の中年男性の半数近くが、このシンドローム、またはその予備群に該当すると思われ、これがはたして「疾患」として扱うべきなのか、議論が分かれているようです。なお、女性型肥満といわれている洋ナシ型肥満は、下半身型肥満とも言われ、内臓肥満とは扱われません。
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メタボリックシンドロームは、いつから呼ばれているの? |
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以前から、生活習慣病の三大要素と言われている、高血圧、糖代謝異常、脂質代謝異常と、内臓脂肪蓄積型肥満(いわゆるリンゴ型肥満)とは、同時に進行すると悪化していくことが知られていました。しかし、1980年代前半までは、あくまで別個の事象であるとの考え方が主流でした。その後、それらの密接な相関関係が、Reaven GMの研究「Syndrome X」で報告され(1988年)、さらに翌年、Kaplan NMの研究「死の四重奏」でも報告されました。これをきっかけに、蓄積された内臓脂肪を“主犯”とする研究が活発化し、2001年に世界保健機関(WHO)が「メタボリックシンドローム(代謝症候群)」という名称と、その診断基準を発表したことにより、一般に知られることとなりました。
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メタボリックシンドロームの原因は? |
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日本人の死亡の3つの主な原因はガン、心臓病、脳血管発作です。しかし、脳血管発作を心臓病と合わせた循環臓器病を引き起こす理由は、「動脈硬化」です。コレステロールは有名です。しかし、最近の研究において、肥大(特に内臓の回りに脂肪がついた)は、いろいろなライフスタイル関連の病気を引き起こして、「動脈硬化」の危険因子と言われています。
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